புத்தி க்ளினிக் & அப்போலோ மருத்துவமனை

புத்தி க்ளினிக் & அப்போலோ மருத்துவமனை 

 ( International Neuropsychiatry Association)-வுடன் இணைந்து வழங்கும் Neuropsychiatry Roundtable 2022 

~ மூளை மற்றும் மனதின் ஆரோக்கியம் குறித்த விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தும் நிகழ்ச்சி ~

சர்வதேச நரம்பியல் மனநலமருத்துவக் கூட்டமைப்புடன் (INA) இணைந்து புத்தி க்ளினிக் & அப்போலோ மருத்துவமனை, நரம்பியல் மனநலமருத்துவம் வட்டமேசை 2022 நிகழ்ச்சியை ஏற்பாடு செய்துள்ளனர். குறிப்பாக, கோவிட் காலத்திற்குப் பிறகு மனநலம் தொடர்பான பிரச்சனைகள் ஓர் அலை போல் அதிகரித்துள்ளது. இவ்வாறு பாதிக்கப்பட்டவர்களின் நலனை மேம்படுத்துவதற்கான புதியமுறைகளைக் கண்டறிய வேண்டிய கட்டாயம் உலகிற்கு எழுந்துள்ளது. இந்தக் கருத்துக்களம், மூளை மற்றும் மனதின் ஆரோக்கியம் குறித்த விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்த ஒருங்கிணைக்கப்பட்டுள்ளது.

நரம்பியல் மருத்துவத்தையும், மனநல மருத்துவத்தையும் இருவேறு மருத்துவப் பிரிவுகளாக நினைத்துக் கொள்கின்றோம். ஆனால், மருத்துவர்களுக்கும், பொது சுகாதாரத்தில் ஈடுபட்டுள்ளோர்களுக்கும், இவ்விரண்டு மருத்துவமும் வெவ்வேறு பிரிவுகளைச் சேர்ந்தது இல்லை என்றும், இவ்விரண்டிற்கும் இடையே பரவலான ஓர் இடைத்தளம் உள்ளது என்பதையும் நன்கறிவார்கள்.

பதினெட்டாம் நூற்றாண்டில், ஐரோப்பாவைச் சேர்ந்த மருத்துவர்களும், கருத்துருவாக்க தலைவர்களும், நரம்பியல் மருத்துவமும், மனநல மருத்துவமும் தனித்துவமான பிரிவுகள் என்று கருதவில்லை. எடுத்துக்காட்டிற்கு, ஐரோப்பிய நரம்பியல் வல்லுநர்கள் behavior-ஐ epilepsy equivalent என்றே விவரித்தனர். நரம்பியல் வல்லுநராகத் தன் தொழிலைத் தொடங்கிய சிக்மண்ட் பிராய்டு, உணர்ச்சிபூர்வ அறிகுறிகுறிகளின் உளப்பகுப்பாய்வை (psychoanalytic theory of emotional symptoms) மேற்கொண்டார். அது காலப்போக்கில், நரம்பியலையும், மனநலவியலையும் பிளவுப்படுத்தியது. நரம்பறிவியலின் (Neuroscience) வருகையாலும், அது, உயிரியல் அறிவியலுடனும், மருந்தியலுடனும் சேர்ந்ததாலும், நரம்பியலும் மனநலவியலும் மீண்டும் ஒன்று சேரத் தொடங்கியது. மருந்துகளின் வளர்ச்சி, மூளை உருவரைவு (Brain Imaging), மரபணுவியல் (Genetics), மூலக்கூறு உயிரியல் (Molecular Biology), நோயெதிர்ப்பியல் (Immunology) ஆகிய பிரிவுகளின் அறிவியல் உதவியால், தற்போது, நோயுற்ற மூளைக்குள்  என்ன நிகழ்கிறது என்பதை நம்மால் காண முடிகிறது. இன்று, நரம்பியலுக்கும் மனநலவியலுக்கும் இடையே, மருத்துவப் பராமரிப்பில், விஞ்ஞானத்தில், பொது சுகாதாரத்தில் ஒரு பரவலான இடைத்தளம் (Interface) உருவாகியுள்ளது. 

 

Click here to watch Video:

https://www.youtube.com/watch?v=vA6pQQMMlQ0

https://www.youtube.com/watch?v=yft9MOzI3q8

 

Indian Academy of Neurology இன் தலைவர் பேராசிரியர் ககன்தீப் சிங், “முன் எப்பொழுதையும் விட நரம்பியலுக்கும் மனநலவியலுக்கும் இடையேயான பந்தமும் இடைத்தளமும் உறுதியாக அமைந்துள்ளது. அறிவாற்றல், நடத்தை (Behavioural), மாற்றுத்திறன் (Disability) குறைபாடு உடையவர்களுக்கு மருத்துவத்தின் பல்துறை பிரிவுகளின் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையும் பராமரிப்பும் தேவைப்படுகிறது. அதற்கான விவாதங்களையும் ஆலோசனைகளையும் முன்னெடுக்கும் வாய்ப்பினை, INA-வுடன் இணைந்து ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ள இந்த வட்டமேசை நிகழ்வு வழங்கியுள்ளது” என்றார்.

 

புத்தி க்ளினிக்கின் நிறுவனரும், அப்போலா மருத்துவனையின் நரம்பியல் பிரிவின் மூத்த ஆலோசகருமான மருத்துவர் Ennapadam S.கிருஷ்ணமூர்த்தி, “மருத்துவத்திலும் பொது சுகாதாரத்திலும், நரம்பியல்நசிவு ஒழுங்கின்மைகளின் (Neurodegenerative disorders) தாக்கம் முதியவர்களிடம் அதிகமாகியுள்ளது. இத்தகைய தாக்கத்தின் விளைவு, நரம்பியலிலும் மனநலவியலிலும் மட்டுமில்லாமல், நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், உடற்பருமன், அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற கூட்டுநோய்களிலும் ஏற்படுகிறது. எலும்புசார் நோய், இதயநோய், சுவாசப்பிரச்சனை, இரைப்பை குடல் நோய், சிறுநீரக நோய் முதலிய கூட்டுநோய்களாலும் பாதிக்கப்படுவதால், மருத்துவத்தின் பல்துறை பிரிவுகளின் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையும் பராமரிப்பும் தேவைப்படுகிறது. இங்கே தான், பல்வேறுபட்ட சிகிச்சை முறைகளும், மறுசீரமைப்பும் (rehabilitation), புத்தி க்ளினிக்கில் பின்பற்றப்படும் நவீன விஞ்ஞானத்துடன் பாரம்பரியமான மருத்துவமுறைகளின் இணைப்பும் அவசியமாகிறது. இத்தகைய முழுமையான அணுகுமுறை, நரம்பியல் மனநலமருத்துவம், முதியவர்கள் பராமரிப்பு, நாட்பட்ட நோய் மேலாண்மை ஆகியவற்றிலும் காண விரும்புகின்றோம். ஆகவே, ஆசியாவின் முதன்மையான சுகாதார சேவை நிறுவனமான அப்போலோ ஹாஸ்பிட்டல்ஸுடன் இணைந்து, இந்நிகழ்வை வழங்குகின்றோம்” என்றார்.

 அப்போலோ மருத்துவமனையின், மருத்துவச் சேவைகளுக்கான மருத்துவப் பிரிவு செய்றபாடுகளின் மூத்த துணை தலைவரான (Senior Vice President- Medical Service for Hospital Division- Operations) மருத்துவர் ரோகிணி ஸ்ரீதர், “நரம்பியல், மனநல மருத்துவம், புனர்வாழ்வு (rehabilitation) ஆகிய துறையைச் சேர்ந்த அப்போலோ மருத்துவமனை வல்லுநர்கள் பலர், மனநலமருத்துவ வட்டமேசை 2022-இல் பங்கேற்கின்றனர். மருத்துவத் தேவைகளை அணுகும் முழுமையான பராமரிப்புக்கான புது திட்ட முன்மாதிரிகளைப் பிரதானப்படுத்தும் நிகழ்வினைக் குறித்து உற்சாகத்துடன் உள்ளோம்” என்றார்.

 நரம்பியல் மனநலமருத்துவப் பிரிவு வல்லுநர்கள், மருத்துவம் மற்றும் பொது சுகாதாரத் துறையில் அப்பிரிவின் அவசியத்தையும் முக்கியத்துவத்தையும் சுட்டிக்காட்டினர். 

ஆஸ்திரேலியாவின் சிட்னியிலுள்ள, நியூ சவுத் வேலஸ் பல்கலைக்கழகத்தின், குழுந்தை மனநலத்துறையின் பேராசிரியரும், INA-வின் எதிர்வரும் தலைவருமான Valsamma Eapen, நரம்பியல் வளர்ச்சி குறைப்பாடுகள் பற்றியும், அவை ஏற்படுத்தும் வாழ்நாள் பாதிப்புகள் பற்றியும் பேசினார். ஆட்டிசம் குறித்தான ஆழ்ந்த ஆய்வில் ஈடுபட்டுள்ள அவர், பாதிக்கப்பட்டோர்களுக்கான பிரத்தியேகமான வாழ்நாள் பராமரிப்பைக் குறித்தும், மறுசீரமைவுக்கான சேவைகள் குறித்தும் சுட்டிக் காட்டினார். ஜெர்மனி, Freiburg பல்கலைக்கழகத்தின் நரம்பியல் மனநலமருத்துவத்தின் பேராசிரியரான Ludger T van Elst, ஆட்டோ இம்யூன் நோயறிதல் (Autoimmune diagnosis) எப்படி நாட்பட்ட மனநல பிரச்சனைகளான சீசோபெர்னியா (schizophrenia) முதலியவற்றின் போக்கை மாற்றுகிறது எனக் கூறினார். ஆட்டோ இம்யூன் குறைப்பாடுடையவர்களுக்கும், நரம்பியல் மனநலமருத்துவ அறிகுறிகள் உடைய பல நோயாளிகளுக்கும், எப்படி பல்துறை மருத்துவ அணுகுமுறை சிகிச்சைக்கு உதவுகின்றது என விளக்கினார். கோவிட் தொற்றும், நரம்பியல் மனநலமருத்துவ அறிகுறியும், மனநலம் மற்றும் நரம்பியல்குறைப்பாடுகளின் அடையாளம் என்றவர், அவை, கிருமித்தொற்றாலும், ஆட்டோ இம்யூனின் மாற்றத்தாலுமே ஏற்படுகிறது என்றார். இவற்றைச் சுட்டிக்காடி, நரம்பியல், மனநலவியல், மறுசீரமைப்பு (rehabilitation) ஆகிய துறை  வல்லுநர்களின் ஒருங்கிணைந்த பகுத்தாய்வு மற்றும் சிகிச்சைக்கான தேவையை வலியுறுத்திக் கூறினார்.

 

 

Apollo Hospitals and Buddhi Clinic together with the International 2022

Apollo Hospitals and Buddhi Clinic together with the International 2022

~An event to raise awareness about Brain & Mind Health~

Apollo Hospitals and Buddhi Clinic together with the International Neuropsychiatric Association organies Neuropsychiatry Roundtable 2022. Especially post Covid many are experiencing a surge in mental health conditions or mental disorders. The world needs to think innovatively and improve the systems of care to meet the demand and provide the best care for affected. This open forum is being organised to create awareness about brain and mind health.

 When we think of neurology and psychiatry, we consider them as two distinct disciplines, as different as chalk from cheese. For the clinical practitioner and indeed for those working in community and public health, the two are not that different, and there is a broad and considerable interface.

Click here to watch Video:

https://www.youtube.com/watch?v=vA6pQQMMlQ0

https://www.youtube.com/watch?v=yft9MOzI3q8

The 18th century practitioners and opinion leaders in Europe did not consider neurology and psychiatry as distinct; European neurologists for example described behaviour as an “epilepsy equivalent". Sigmund Freud, who started his career as a neurologist, went on to develop his psychoanalytic theory of emotional symptoms, which over time resulted in an expending schism between neurology and psychiatry. The two specialties began to come together once again with the advent of neuroscience in association with the development of biological sciences and pharmacology. Drug development, brain imaging, genetics, molecular biology and immunology have transformed our ability to visualise what goes on in diseased brains. Today neurology and psychiatry share a broad interface in clinical care, science and public health and this is what The Neuropsychiatry Roundtable is focused on.

Professor Gagandeep Singh, President of the Indian Academy of Neurology, said, “There is no doubt today that the links between the brain and mind are stronger than ever before and that there is a broad interface between the disciplines of neurology and psychiatry. People with cognitive, behavioural and disability needs need collaboration between the specialties as well as multidisciplinary care and support. In this context The Neuropsychiatry Roundtable organised together with the International Neuropsychiatric Association gives opportunity for such discussion and deliberation and will lead to substantive advancements in clinical care.”

Professor Ennapadam S Krishnamoorthy, Founder- Buddhi Clinic, Senior Clinical Advisor- Neurosciences, Apollo Hospitals and Past President, International Neuropsychiatric Association highlighted, that, “The clinical and public health impact of neurodegenerative disorders, prevalent in the elderly is increasing. The impact of these conditions is both neurological and psychiatric with several general medical co-morbidities like Diabetes, Hypertension, Obesity and High Cholesterol being active contributors. These patients have orthopaedic, cardiac, respiratory, gastro-intestinal and uro-gynaecological co-morbidities, resulting in multi-specialty clinical needs and multi-disciplinary clinical approaches. It is here that the diversity of therapy and rehabilitation, blending modern science with the wisdom of healthcare traditions as practiced in Buddhi Clinic becomes relevant. We hope to see these comprehensive approaches to neuropsychiatry, elder care and chronic disease management, mainstream themselves, and it is therefore appropriate that we are working together with Apollo Hospitals, Asia’s premier healthcare organisation to co-host this event. 

 

 Dr. Rohini Sridhar, Senior Vice President- Medical Service for Hospital Division- Operations, Apollo Hospitals expressed that, “Many specialists in neurology, psychiatry and rehabilitation including a large number from the Apollo Hospitals group were actively participating in The Neuropsychiatry Roundtable. We are excited about the prospect of mainstreaming new comprehensive care models to address these important and unique needs.”

 

Experts in Neuropsychiatry outlined the clinical and public health importance of this interface discipline, neuropsychiatry. Prof. Valsamma Eapen, Professor of Child Psychiatry at the University of New South Wales, Sydney, Australia and incoming President of the International Neuropsychiatric Association spoke about the importance of childhood neurodevelopmental disability and its impact across the lifespan. Putting focus on autism and her extensive research and clinical experience, she pointed out the lifelong needs that existed for specially designed clinical and rehabilitation services in these sufferers. Professor Ludger T van Elst, Professor of Neuropsychiatry at the University of Freiburg, Germany, talked out how autoimmune diagnosis was changing the face of chronic mental health conditions like schizophrenia. Many patients with autoimmune conditions, presented with neuropsychiatric symptoms he said, requiring a different clinical approach that had potential for symptom reversal and cure. The COVID pandemic and neuropsychiatric symptoms in its context were a clear indication of mental health and neurodisability caused due to infection and autoimmune response. These highlighted the need for active interaction between medical, neurological, psychiatric and rehabilitation specialists he said. Dr. Rema Raghu, Chief Clinical Officer, Buddhi Clinic also spoke.

Is a novel initiative by Buddhi Clinic

The Buddhi Dialogue – Is a novel initiative by Buddhi Clinic to promote community engagement about the brain and mind. With brain and mind research exploding and with disoders in neurology and mental health being one of the largest contributors to public health disability and disadvantage, we see the Buddhi Dialogue as a forum to discuss with and learn from experts. For the 2019-20 fiscal, Buddhi Clinic si privileged to partner with the Madras Management Association. 

“The Ageing Brain & Mind” the subject of our first dialogue is a hot topic of neuroscience research in this century , with conditions like Dementia , Parkinson’s disease , depression predominating our collective consciousness. Prof. Madhav Thambisetty our visiting expert heads cutting edge research at the prestigious National Institute of Aging and is an Adjunct Professor at the Johns Hopkins University Medical School, Baltimore, USA. 

Buddhi Dialogue - Ageing Brain & Mind:

This is an interactive session where Prof Dr.Ennanpadam S Krishnamoorthy engages Prof Madhav Thambisetty in a dynamic interaction , exploring brain and mind ageing , current concepts and future prospects. Some aspects being addressed in this event are…

• What happens to the brain & mind as we age?
• Who ages faster- men or women? 
• Are there transcultural factors that determine brain aging?
• Where in the brain does aging take place most? 
• Where in our scope of activities is aging reflected first?
• When do the first signs of brain aging appear? 
• How early are we seeing changes in humans? 
• What are the determinants of such change? 
• Why do we age? 
• Which chemicals or hormones in us are most improtant in determining the aging process? 
• Do genes have a role in brain aging? 
• Is there a relationship between physical health and brain aging? 
• Is there a relationship between mental health & brain aging?
• What does brain aging have to do with depression? Why is depression so over-represented in the elderly?
• What about strokes and brain aging? Where is the nexus?
• Why do people have Alzheimer’s disease?
• What about lifestyle diseases? How do diabetes and hypertension for example contribute to brain aging? 
• What about sleep?
• What about weight gain in later life? 
• What is the impact of retirement? What can one do post retirement to slow down brain aging? Is Sudoku enough or does one need to do more? 
• What do you see as being the new and exciting treatment avenues in AD? Tell us a bit also about your DREAM study
• Why do some countries like Japan have many centenarians while other equally developed countries in Europe and the Americas have a smaller proportion? 
• Are there super agers?! What makes a person exemplary for their age?
• Tell us about what you are working on right now in research?
• As the TS Srinivasan NIMHANS visiting professor what do you see as areas of great interest for aging research in India? 
• How does our approach to aging need to change in India? 
• Do you have a view on Indian systems and their role_ Ayurveda & Yoga for example?

Ageing Brain & Mind :

With a rising aging population and an increasing burden of chronic disease and disability, countries like India are expecting to face a huge burden of aging disorders especially brain and mind aging. Dementia is one of the major causes of disability in late life. The prevalence of dementia, that is 2% before the age of 65 years, doubles with every five year increment in age. Dementia is a syndrome of not only forgetfulness, but also problems in orientation, judgement and problem solving, community affairs, home and hobbies and personal care. It represents the archetypal disorder of brain and mind aging, Alzheimer’s disease being the most important type of dementia. 

According to the world Alzheimer Report (see figure above) the growth in numbers will come from non-western cultures in Asia, China and India bearing the brunt. According to the Dementia India Report there were 3.7 million people with dementia living in India in 2010, a number that is expected to double by 2030. The gap in appropriate and sufficient healthcare provided to the elderly stands at 90% .

Models of Healthcare: 

While we are better resourced today in providing curative healthcare, primary care and preventive health in India lag far behind. Further, although endowed with the richness of ancient healthcare traditions - AYUSH (Ayurveda, Yoga, Unani, Siddha & Homeopathy), we in India have failed to integrate them into the traditional healthcare framework. 

What we do at Buddhi Clinic www.buddhiclinic.com 

In the Buddhi Clinic we have researched and pioneered the utility of integrated care that combines modern medicine like drugs and brain stimulation (used mainly in adolescents and adults) with ancient wisdom. Ayurveda treatments, Acupressure and Reflexology, Natural treatments using river mud and water, which are delivered by us as part of a holistic care program. These are combined of course with conventional physical, psychological and language interventions. We also use multiple intelligences to assess and manage our children. We have, in a pioneering step, introduced “neuromodulation” - both Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS)  Transcranial Direct Current Stimulation (TDCS) for adults, older adults and elders with the condition. Our research has shown powerful effects of these treatments in improving behaviour and health related quality of life for those affected. 

Buddhi Clinic represents “the future of brain and mind care” combining world class assessment paradigms with drugs, use of modern neuromodulation procedures and the wealth of wisdom from ancient healthcare traditions. Indeed, what countries world over are only beginning to contemplate is being practiced actively in Buddhi Clinic.